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大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗手足口病并脑炎36例临床观察_论文

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? 8 ? 0   中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 2 1 0 1年 8月 第 1 4卷 第 1 期  C ie e o r a o  rcia Ne v u  i a e  g 2 1 , 11   . 6 6 h n s  u n ! f a t l ro sD s s sAu . 0 1 Vo. 4 No 1   J P c  e 中 心研 究 [] J .中华 医学 杂 志 ,2 0 ,4 2 )   8 . 0 4 8 ( 1 :17 5   痛 和 麻 木 具 有 较 好 的疗 效 , 于 弥 可 保 , 优 且无 明 显 不 良反 应 。   但 对 疼 痛 的 治疗 起 效快 , 对 麻 木 的改 善 起 效 慢 [ 。 而 1  ] 本研 究 结 果 显 示 , 2组 治疗 后 各 项 指 标 均 较 治 疗 前 有 一  [ ] 张艳 霞 .肌 氨 肽 苷 联 用 丹 红 注射 液 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变  2  的疗 效 观 察 E3 J.中 国实 用 神 经 内 科 杂 志 ,0 9 1 () 5—7 20 ,2 6 :65.   [] 门超 .维 生 素 B 2与 丁 咯 地 尔 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 临 床  3  1 观 察 [] J .中 国实 用 神 经 内 科 杂 志 , 0 9 2 ( 5 : 76 . 20 ,3 1 ) 6—8   定 改 善 ( 治 疗 前 比较 P 0 0 或 P< O n ) 但 神 经 妥 乐 *  与 < .5 . 1; 对 DP 症 状 及 神 经 传 导 速 度 改 善 上 均 优 于 对 照 组 ( N P<  0 0 ) 尤 其 对 于 疼 痛 改 善 较 明 显 。对 麻 木 、 觉 减 退 及 感 觉  .1 , 感 过 敏 等 也 有 一 定 改 善 , 与对 照 组 相 比差 异 无 统 计 学 意 义 。 但   [ ] 张 蜀 * .糖 尿 病 神病 变 发 生 机 制 研 究 的若 干 进 展 口 ] 4  .国外 医  学 .内 分 泌 学分 册 , 9 6 1 ( ) 1 4 1 6 1 9 , 6 4 : 8 —8 .   [] 李金荣 , 静 波, 5 李 相莉 .神 经 妥 乐 * 治 疗 糖 尿 病 神 经 病 变 的 研  究 [ .中 国疼 痛 医学 杂 志 , 0 6 1 ( ) 2 12 3 刀 2 0 ,2 5 ;9—9 .   ( 收稿 2 1 4 2 ) o 卜0 — 1   神 经 妥 乐 乎 对 2型糖 尿 病 神 经 损 害 的 自发 性 疼 痛 、 木 有 较  麻 好 疗 效 , 其 在 治 疗 糖 尿 病 自发 性 神 经 痛 方 面 , 效 快 、 效  尤 起 疗 确 切 。而 且具 有 不 良反 应 少 、 全 性 较 高 的特 点 。 安   参 考 文 献  [] 宁光 , 大 进 , 1 邹 刘伟 , .神 经 妥 乐 * 治 疗 糖 尿 病 神 经 病 变 的 多  等 大 剂 量 甲泼 尼龙 联 合 丙种 球 蛋 白治 疗 手 足 口病 并 脑 炎 3   临  6例 床 观 察  郭 继 伟  河 南 太 康 县 人 民 医院 儿 科  太 康 4 10  640 【 键 词 】 手 足 口病 ; 炎 ; 关 脑 甲泼 尼 龙 ; 种球 蛋 白 丙   【 图 分 类 号 1 R7 2 1 9 中   2.3   【 文献 标 识 码 】 B   【 章编 号】 l 7 — 1 0 2 1 ) 60 8 — 2 文 6 3 5 1 ( 0 1 1 -0 0 0   手 足 口病 ( a d fo  n   u h d e s , MD) 一 种  h n ,o t d mo t  i a e HF a s 是 常 见 的多 种 肠 道 病 毒 引 起 的 急 性 传 染 病 , 多 数 愈 后 良 好 , 大   少 数 可 并 发 严 重 的 中 枢 神 经 系 统 损 害 , 要 为 脑 炎 型 、 膜  主 脑 性 粒 细 胞 升 高 3 例 , 小 板 正 常 。c反 应 蛋 白 ( R ) 高 6 O 血 C P升   例 。血 糖 升 高 2 例 , 动 于 6 1 1 .   mo/ 。血 肌 酸 激  2 波 . ~ 0 6 m lL 酶 同工 酶 ( K MB 升 高 2 C — ) 6例 , 丙 转 氨 酶 1 谷 O例 , < 8 U/ 均 O   炎 型 、 脊 髓 炎 型 , 中 以脑 炎 型 更 多 见 , 未 能 及 时 治 疗 , 脑 其 如   I, 素 氮 正 常 。脑 积 液 检 查 2  尿 6例 , 中 自细 胞 计 数 升 高 1  其 2 病 情 进 展迅 速 , 死 率 极 高 。现 将 我 院 2 1—3 2 1-4应  病 O OO ~ 0  O 1 用 大 剂 量 甲 泼尼 龙 联 合丙 种 球 蛋 白治 疗 手 足 口病 并 脑 炎 3  6 例 ( 5 1 0 1。 / ) 淋 巴 细 胞 为 主 , 白 、 及 氯化 物  1~ 7 × 0 个 L 以 蛋 糖 均正常。心电图检查 3 6例 , 常 2 正 8例 , 性 心 动过 速 8例 。 窦   例 临床 治疗 效果 , 道 如 下 。 报   1 资 料 与 方 法  11 一般资料 . 本组 3 6例 HF MD 并 脑 炎 患 儿 均 符 合 国家  脑 电 图 检查 2 5例 , 度 异 常 8例 , 轻 中度 异 常 l O例 , 为 慢 波  均 改变 , 7例正 常 。 头部 核 磁 共 振 检 查 3 6例 , 常 2 正 4例 , 常  异 1 例 , 变主要在脑干部位或双侧脑室后角旁等部位。 2 病   1 3 治 疗 方 法  所有 患儿


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